Etiket: rahim ağzı kanseri

HPV virüsü

HPV Virüsü Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

HPV virüsü kadınlarda ve erkeklerle karşılaştığımı ve kansere neden olduğu kanıtlanmış tehlikeli bir hastalıktır.  Human papilloma virüs’ün kısaltılmış hali olan HPV rahim ağzı siğilleri oluşumuna sebep olur. Bu nedenle de rahim ağzı kanseri ve rahim kanserinin en bilindik nedenleri arasındadır. Çoğunlukla cilt yüzeyinde ve rahim içi gibi genital bölgelerin iç kısımlarını örten mukoza oluşan HPV virüsü, ‘çok katlı yassı epitel’ de denen cilt örtü katmanlarını tahrip ederek enfeksiyon oluşturur. HPV virüsü türleri oldukça fazla olan geniş bir virüs türü ailesine sahiptir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında yer alan HPV, siğillerin olduğu bölge ile temas halinde bulaşma riski vardır. Örneğin elde olan bir siğil tokalaşma ile karşı tarafa da bulaşabilmektedir.

Genital siğil belirtileri nelerdir?

Deri üzerinde yassı ya da kabarık biçimde bazen içi su dolu kabarcıklar hâklinde bazen de pembe, kahverengi tonlarında rengi olan siğiller genelde milimetrik olarak ölçülse de bazı kişilerde siğillerinin boyutları birkaç santime kadar ulaşabilmektedir. Bağışıklık sistemi çeşitli nedenlerle düşmüş olan yani immunsupresif kişilerde ve diyabet hastalarında görülen siğiller ise çoğunlukla türevlerinden daha büyük ve üst üste binmiş biçimde görülür.

Siğillerin sayısı ve boyutu bazı kişilerde gerileye bildiği gibi bazen de artış görülebilmektedir. Çoğu zaman genital siğiller belirti vermese de kanama ve kaşıntı şikâyetleri bazı hastalarda görülebilir. Kadınlarda, iç genital bölgedeki meydana gelen siğiller bağlı olarak cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ve gebelikte kanama olarak belirti verebilir. Dış genital bölgedeki siğillerin çoğu ise gözle görünür ve kaşıntı yapabilir. Erkeklerde genital siğiller ise penis, kasık, testis, makat bölgesinde görülebilmektedir. Erkeklerde genital siğiller düşük oranda olsa da bazen idrar yolları ve anüs çevresine oluşur ve bu durumda erkeklerde idrara yapma zorluğu ile belirti verir.

Virüsün bulaşmasından uzun yıllar sonra siğiller ortaya çıkabilir ve HPV sessizce pusuda beklerken hiç belirti vermeden ilerleyebilir ya da hiç ortaya çıkmadan yok olabilir. Bunun nedeni bağışıklık sisteminin virüsü yok etmesidir. Her virüste siğil olmak zorunda değildir.

HPV virüsünün türleri nelerdir?

İnsan Papilloma Virüsü Enfeksiyonu olarak bilinen ve 170’in üzerinde farklı türü olan virüsün 30 ile 40 türünün anogenital olduğu bilinmektedir. Bu da 30-40 tip virüsün dış genital organların yüzeyinde ve anüs ve anüs etrafını tahrip ederek enfekte olmasına sebep olduğu anlamına gelir.

HPV virüsü kansere neden olur mu?

170’in üzerinde farklı alt türe sahip olan Human papilloma virüs için kansere neden olan yüksek risk grupları 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 ve 68 gibi virüs tipleri iken düşük tipler 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72 ve 81 olarak bilinmektedir.

Rahim ağzı kanserleri nedenlerinin tümünden HPV virüsü sorumlu tutulurken HPV enfeksiyonu baş boyun kanserleri, penis kanseri, vulva kanseri, vajina kanseri ve anal kanser türlerinden sorumlu tutuluyor. Cinsel temasın olduğu bu bölgelerde çok daha sık karşımıza çıkan HPV virüsü kanser gelişiminde az ya da rol oynar. HPV Tip 16’nın Rahim ağzı kanserlerinin %50’sinden HPV Tip 18’in ise %15-20’sinden sorumlu olduğu bilinmektedir. Genital siğil, rahim rahim ağzı siğilleri gibi hastalıkların da en bilindik nedeni olan İnsan Papilloma Virüsü Enfeksiyonu kanser başta olmak üzere ciddi sağlık sorunlarına da neden olmaktadır. Genital siğillerin nedenleri araştırıldığında hastaların %90’ın da düşük riskli virüs tipleri olan tip 6 ve 11 enfeksiyonu rol çıkar.

HPV nasıl bulaşır?

Genital siğillerin enfeksiyon yapma potansiyeli oldukça yüksektir. Genital siğil çoğunlukla oral, makat ve vajinal cinsel temasla bulaşır. Partnerler arasında bulaşma oranı yaklaşık %60’dır. Yüksek bulaşma oranı nedeniyle cinsel aktif bireylerde hayat boyu genital siğil görülme oranı %50’ye yaklaşmıştır.

HPV bulaşmasındaki riskler;

  • Cinsel ilişkiye erken yaşta başlamak
  • Birden fazla cinsel partnerle birlikte olmak
  • Korunmasız cinsel ilişkiye girmek
  • Cinsel ilişki ile bulaşan enfeksiyon geçmişi
  • Bağışıklık sistemi düşüklüğü

HPV virüsü nasıl tedavi edilir?

HPV virüsünün tedavisi yoktur. Ancak enfeksiyon çoğu zaman kişilerin kendi bağışıklık sistemi tarafından yok edilebilmektedir. Kanseri gelişimi incelendiğinde bir hücrenin doğal döngüsünden çıkarak bir anormal olarak bölünmesi gözlemlenir. Rahim ağzı kanseri oluşumda da bu anormal bölünme bazı ara basamaklardan geçerek kanser gelişir. Smear testi gibi ileri testler ile rahim ağzından biyopsi alınır ve test sonucunda yıllar sonra kansere dönüşme ihtimali olan bazı kanser türleri dâhi saptanabilir. HPV tedavi edilebilen bir virüs olmasa da HPV’nin yol neden olduğu kanser öncesi saptanmış bulgular tedavi edilerek kanser oluşumu engellenebilmekte veya en aza indirilebilmektedir.

Rahim ağzı kanseri taraması ya da rahim kanseri taraması gibi kolaylıkla parça alınarak net bir biçimde inceleme sayesinde erken teşhisin büyük faydalarını gördüğümüz hastalıklarda test sonucu karşılaştığımız anormallikler saptanabilmekte ve gerekli görülürse en hızlı şekilde tedavi başlanabilmektedir. Rahim ağzı siğilleri, genital siğiller virüsten kaynaklı enfeksiyon varlığın en bilindik göstergelerindendir. Genital siğiller ilaçla ya da basit veya cerrahi müdahalelerle tedavi edilebilmektedir.

HPV virüsü erkeklerde ve kadınlarda ne gibi belirtiler verir?

Hem erkeklerde genital siğil hem de kadınlarda genital siğil kolaylıkla tespit edilebilen lezyonlardır. Erkeklerde penis, skrotum da denen testis torbası bölgesinde görülebilen genital siğil; kadınlarda ise vulva adı verilen dış genital bölgeler sıklıkla oluşsa da boğazda, ağız çevresi ve dudaklarda anüsün etrafında siğil ortaya çıkabilir. Genital siğiller ile kendini gösteren düşük riskli HPV tipleri çok kolay belirti verirken yukarıda da saydığımız virüs tipleri kanserle doğrudan ilişkili olsa da çoğu zaman belirti vermezler ve ancak tarama testleri ile saptanabilmektedirler. Bu nedenle kanserde erken teşhisin önemi değer biçilemeyecek kadar fazladır.

Erkeklerde HPV virüsü nasıl anlaşılır?

Erkeklerde HPV teşhisi için bilinen bir teşhis yoktur.

HPV’den korunmak için ne yapılmalıdır?

HPV aşısı korunmanın en etkili ve en önemli basamağıdır. Aynı zamanda sünnet olmak ve prezervatif kullanmak da virüs bulaşma riskini azaltır.

HPV aşısı nedir?

HPV aşısı 3 farklı türe sahiptir ve aşıların her biri FDA tarafından onaylıdır. 9-26 yaş aralığındaki çocuklarda ve yetişkinlerde aşı için onay alınmıştır. Aynı zamanda önceden HPV tanısı almamış 24-45 yaş arasındaki kadınlara da aşı yapılmaktadır. Kas içine yapılan aşı HPV aşısının içerdiği HPV tiplerine bağlı olarak siğillerden ve kanser gelişiminden koruyucu etkisi vardır. Aşılar 0, 1 veya 2 ve 6. ayda kas içerisine enjektör vasıtasıyla yapılmalıdır.

 

Sigaranın kadınlar üzerindeki etkisi nedir?

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

genital-sigil

Genital Siğil

Genital Siğil Nedir?

Genital siğil, HPV virüsüne bağlı olarak meydana gelen cilt yüzeyinde karnabahar şeklinde büyüyen hastalıktır. Genel olarak cinsel yolla bulaşan HPV adı verilen insan papilloma virüsüne bağlı gelişir. Virüsün özelliği insandan insana geçiş yapmasıdır. Onkogen yani kanser yapma potansiyeli olan bir virüstür. Virüs vücuda girdikten sonra virüsün tipine bağlı olarak ve de kişinin vücut direncine bağlı olarak hızlı gelişebilme potansiyeline sahiptir.

Son yıllarda bütün dünyada olduğu gibi ülkemizde de çok hızlı bir şekilde HPV enfeksiyonları yayılmaktadır. Özellikle cinsel ilişki yaşının geriye gelmesi toplumlarda cinselliğe bakış açısının değişmesi, ilişkiye girilen partner sayısının fazla olması virüsün vücuda girişini kolaylaştırmaktadır. Virüs ile temas edildikten sonra vücut direncine bağlı olarak erken evrede genital  siğiller daha ileri dönemde ise kadınlarda rahim ağzı kanseri riski artmaktadır.

HPV Virüs Hastalıkları

Birçok HPV virüs tipi vardır genital bölgeyi tutan HPV virüsü olduğu gibi, cildin diğer bölgelerini tutan HPV virüs tipleri mevcuttur. İlişki sonrası HPV virüsü alındığında özellikle genital bölgede kadın ve erkekte karnabahar şeklinde değişik milimetrik boyutlardan birden fazla cilt belirtilerine sebep olur. Kadınlarda ileri dönemlerde HPV virüsü rahim ağzına yerleşerek rahim ağzı kanserine yol açabilir.

Kadın ve erkeklerde seksüel pratiğe bağlı olarak ağız içinde, yutakta ve ses tellerinde papillom adı verilen siğiller ortaya çıkabilir, ayrıca özellikle homoseksüel erkeklerde anal bölgede siğiller görülebilir. Siğillerin yeterli tedavi edilmediği durumlarda cildin neresinde olursa olsun kansere dönüşüm potansiyeli vardır.

Genital Siğil Tedavisi

Genital siğiller tespit edilir edilmez hızlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Erken tedavi edilen siğillerde yayılma ve bulaşma riski azaltılır. Değişik tedavi yöntemleri vardır. Hastalığın yaygınlık derecesine göre kimyasal ilaç tedavisi, elektrik ile yakma, gaz ile dondurma tedavileri uygulanır. Çok büyük kitleler haline dönüşmüş siğillerde cerrahi ile kitle çıkarılır. Genital bölgedeki siğil sayısının fazla olduğu durumlarda anestezi altında koter ile yakma işlemi daha uygun olabilir. Sayı olarak daha az olan siğillerde lokal anestezi ile elektrik koter veya dondurma işlemi yapılabilir. Aynı şekilde ağız içi ve ses telleri siğillerde de benzer uygulamalar yapılır. Kadınlarda tedaviden sonra vajinal smear testi yapılarak HPV virüsünün rahim ağzına etkisi kontrol edilir. Ayrıca vajina sürüntüsünden HPV tip tayini yapılabilir.

HPV Aşısı

Özellikle HPV virüsü ile karşılaşmamış 9-46 arası kadınlara rahim ağzı kanser aşısı yapılarak, siğil ve de rahim ağzı kanserine karşı koruma sağlanır. Son yıllarda HPV virüsü ile karşılaşmış hastalarda tedavi sonrası HPV aşısı yapılmaktadır. Ayrıca HPV virüsü ile karşılaşmış  kadın ve erkeklerin partnerlerine de koruyucu amaçlı HPV aşısı yapılmaktadır.

Hpv virüsü ve rahim ağzı kanseri makalemizi okumak için tıklayınız.

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

hpv-virüsü

İnsan Papillom Virüsü Ve Rahim Ağzı Kanseri

Rahim Ağzı Kanseri Artıyor Mu?

Rahim ağzı kanseri artıyor mu? İnsan Papillom Virüsü (HPV) cilt ve mukozalarda papillom (siğil) oluşumuna yol açan bir virüstür. Virüsün değişik tipleri bulunmaktadır. Özellikle genital bölgeyi etkileyen virüslerin, siğil oluşumu ve de ileri zamanlarda rahim ağzı kanseri oluşumu açısından önemi oldukça fazladır. Günümüzde hastalık hızlı bir şekilde artmaktadır. Jinekolojik muayene hastalarında yaklaşık %10-15 başvuru sebebi olmaktadır.

HPV Virüsün Özelliği Nedir?

HPV virüsü RNA virüsü olup insandan insana geçebilen ve de hastalık yapma özelliğine sahip bir virüstür. Virüs sıklıkla cinsel yolla (Vajinal, Oral, Anal seksle ) bulaşır (%95 sebep). Ayrıca elden ele temas, mağazalarda iç çamaşırlarının korumasız şekilde denenmesi, epilasyon, ortak kullanılan tuvaletler vb. diğer bulaşma yollarıdır. Vücut direnci iyi olan insanlarda virüs vücuda alınmış olsa bile hastalık hali ortaya çıkmayabilir. Seneler sonra vücut direnci zayıflandığı dönemde (Gribal Enfeksiyon, ağır diyet yapmak, sıkıntı stres, sigara kullanımı, kortizon ve benzeri ilaçlar kullanımı, vücut direnci düşüren hastalıklar) hastalık ortaya çıkabilir.

 

HPV Hastalık Tanısı

HPV virüsü vücuda alındıktan sonra birkaç hafta ile birkaç sene içerisinde siğil şeklinde deri ve mukozalarda (iç deri) enfeksiyon ortaya çıkar. Virüsün tipine bağlı olarak vücudun farklı bölgelerinde hastalık ortaya çıkar. Genital bölge virüsleri Tip 6, 11, 16, 18, 41, 45 tipleridir. Bu virüslerin ayrıca kansere dönüştürücü (Onkojenik Transformasyon ) özelliği vardır. Siğillerin alınması sonrasında immünolojik inceleme ile tip tayini yapılabilir. Özellikle genital bölgeyi etkileyen tiplerde vajina içinden sıvı alınarak tip tayini yapılabilir. Günümüzde sağlık ocaklarında bu şekilde vajinal sürüntü ile tip tayini yapılabilmektedir. Ayrıca kanda HPV mikrobuna ait antikor miktarları ölçülerek virüsün varlığı ve tipi tayin edilebilmektedir.

 

HPV Virüsü Ne Yapar?

Bu görselin kaynağı: http://www.muratenoz.com/2016/10/agizda-viral-papillom.html adresinden alınmıştır.

HPV Virüsü bulaştıktan sonra cilt mukozalarda karnabahar şeklinde benlere (siğil, papillom, kondillom) yol açar. Ayrıca genital bölge virüsleri rahim ağzına yerleşerek mevcut hücrelerde kanser dönüşümüne sebebiyet verebilir. Seksüel pratiğe bağlı olarak genital bölge virüsleri anal bölgede ve de ağız bölgesinde de hastalığa sebebiyet verebilir. Ağız içinde basit bir siğil olabileceği gibi ses tellerinde ve yutak da siğil ve kanser oluşumuna yol açabilir. Nitekim gırtlak kanserlerinin %85’e yakınında HPV virüsü tespit edilebilmektedir.

 

HPV Virüsü Enfeksiyonu Tedavisi

Genital bölgede siğil tespit edildiğinde daha fazla yayılmaya imkân vermeden tedavisi yapılmalıdır. Siğil sayısı az olduğunda muayenehane şartlarında lokal anestezi yapılarak elektrokoter ile siğiller tedavi edilebilir. Siğillerin yaygın ve de vajina içinde olması durumda hastaya hafif bir uyku verilerek genel anestezi altında elektrokoter uygulanarak tedavi edilir. Koter edilen siğillerden patolojik inceleme yapılabilir. Ağız içi ve ses tellerinde bulunan siğillerde Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından değerlendirme yapılır ve tedavi şekli belirlenir. Vücut direncinin düşmesine sebep olan durumlar ortadan kaldırılır. Özellikle proteinden zengin vücut direncini arttıran diyet uygulamaları tavsiye edilir.

 

HPV Virüsünden Korunma Yolları

Genital bölge virüs tipleri sıklıkla cinsel ilişki ile bulaştığı için korunma şekli oldukça kolaydır. Özellikle prezervatif kullanımı ve ilişki sonrası virüs etkili anti septik sabunların kullanımı oldukça fayda sağlar. Ayrıca partnerlerin genital bölgelerini kendilerinin muayene etmesi, farklı bir belirti ile karşılaşmaları durumunda jinekolojik veya cildiye muayenesi olmaları oldukça önemlidir. Siğil varlığında tedavisinin erkenden yapılması başarı şansını yükseltecektir. Kadınlarda rahim ağzı kanseri açısından düzenli aralıklarla vajinal smear testi yapılması önemlidir.

Konu ile alakalı  kaynak linkler:

https://www.verywellhealth.com/does-kissing-lead-to-hpv-transmission-3132987

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24637512

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25392180

https://academic.oup.com/jid/article/199/9/1253/941461

http://kbb-uzmani.blogspot.com/2014/11/bogaz-kanserlerinde-hpv-virusu-sklg.html

http://www.muratenoz.com/2017/09/opusmek-hpv-ya-da-sigil-bulasmasna.html

http://www.muratenoz.com/2018/07/oral-HPV-sigil-papillom.html

 

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

AMH Hormonu

AMH Hormonu Testi (Anti-Müllerian Hormon)

AMH Hormonu: Yumurtalık, tüpler, rahim, rahim ağzı ve vajina gibi kadınlık organlarının bulunduğu kanala müller …

Yumurtalık Kanseri Nedir

Yumurtalık Kanseri Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Yumurtalık kanseri: Normal vücut hücreleri büyüme, bölünme ve kontrollü çoğalma yetisine sahiptir. Bazen hücrelerdeki …

Labioplasti Nedir

Labioplasti Nedir

Labioplasti, kadınlarda iç genital organlara uygulanan bir genital estetik ameliyatıdır. Çoklu doğumların neden olduğu …