Etiket: istanbul kadın doğum

adet-agrisi

Adet Ağrısı

Ağrılı Adet Görme

Adet ağrısıAğrılı adet görme, genellikle genç kızların ilk adet görmeye başladığı dönemde meydana gelir. Yeni adet görmeye başlayan genç kızlarda. Yaklaşık %80 ‘ inde ağrılı adet mevcuttur. Hafif bir kasık ağrısı olabileceği gibi çok şiddetli, güçlü ağrı kesici gerektiren durumlarda ortaya çıkabilir. Ağrılı adet görmek çoğu zaman sosyal bir problem haline gelmekte ve iş gücü kaybına yol açmaktadır.

Ağrılı adet(Dismenore) değişik yaş gruplarında değişik sebeplere bağlı olarak meydana gelir. Özellikle doğum yapmamış kadınlarda %80 sıklıkla mevcuttur. Düzenli adet gören kadınlarda adet ağrısı yumurtlamanın düzenli olduğunu gösterir. Çoğunlukla adet sancısı durumunda anatomik anormal bir durum mevcut değildir. Adet sancısı hormonal sebeplere bağlıdır. Bunun dışında rahim ile ilgili bazı hastalıklarda (miyom, adenomyozis), yumurtalıklarla ile ilgili bazı hastalıklarda (kist, enfeksiyon, yapışıklıklar), tüpler ile ilgili hastalıklar (tüplerde sıvı birikimi, tümöral durumlar) ağrılı adet meydana gelir. Ağrılı adet görme yanında bazen bulantı, kusma ve ishal gibi durumlarda ortaya çıkar.

adet-ilaci
adet-ilaci

 

Ağrılı Adet Tedavisi

Genç kızlarda ve hiç doğum yapmamış kadınlarda meydana gelen, hormonal sebeplere bağlı olan adet ağrısı durumlarında NSAID adı verilen ağrı kesiciler ile tedavi yapılır. Gerekirse bu ilaçların oral alınan tabletleri dışında iğne formları veya fitilleri de kullanılabilir. Ağrının fazla olduğu durumlarda ağrı kesici tedaviye ilave olarak hormon düzenleyici tedavi (doğum kontrol hapları, vb.) kullanılabilir.

Yumurta kistlerine bağlı ağrı durumlarında kistin sebebine bağlı olarak tedavi planlanır. Özellikle 5 cm’ den büyük kistlerde cerrahi tedavi uygun olabilir.

Endometriosis adı verilen hastalıkta rahim , tüp ve yumurtalıkların etrafındaki yapışıklıklardan dolayı adet ağrıları ortaya çıkabilir, bu durumda cerrahi yöntemlerle (laparoskopi veya açık cerrahi ) tedavi yolun gidilir.

 

Erken adet görme ve nedenleri için tıklayınız.

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

kadinlarda-idrari-kacirma

Kadınlarda İdrar Kaçırma

Kadınlarda İdrar Kaçırma

Kadınlarda idrar kaçırma özellikle doğum yapan (normal doğum yapan) kadınlarda 40’lı yaşlardan sonra meydana gelen sosyal yaşamı sıkıntıya sokan bir durumdur. Ülkemizde normal doğum sayısının fazla olmasına bağlı olarak idrar kaçırma oldukça yaygındır. İlave olarak kilosu fazla olan kadınlarda, organları gevşek olan kadınlarda daha fazla meydana gelir. Bunun dışında ileri yaşlarda şeker hastalığında nörolojik problemlerde ve psikiyatrik problemlerde meydana gelir.

Normal Doğum Sonrası İdrar Kaçırma

Bir ve ya daha fazla normal doğum yapan kadınlarda özellikle iri doğum yapmaya bağlı olarak vajina kas dokusunda yırtılmalar ve gevşemeler meydana gelebilir. Ayrıca doğuma yardımcı olmak amacıyla yapılan epizyotomi (vajina kesisi ) yöntemi ve de uygun şekilde dikilmemesi bir sebep olabilir. Doğum sayısının artması ile beraber 40’lı yaşlardan sonra vajinal kaslarda gevşemeye bağlı olarak idrar torbasında ve rahimde dışarı doğru sarkmalar meydana gelir. idrar torbası ile idrar çıkışı arasındaki kanalın açısının bozulmasına bağlı olarak aksırık öksürük ile (stres inkontinans) idrar kaçırma meydana gelir. İlave olarak kilo fazlalığı devamlı idrar kaçırmaya sebebiyet verebilir. Özellikle hasta sıkıştığında tutamama durumumu ortaya çıkar (overflow inkontinans).

Şeker hastalığına bağlı olarak ve de nörolojik bazı hastalıklarda da idrar kaçırması ortaya çıkabilir (nörojenik mesane). Ayrıca herhangi bir yaşta kadınlarda idrar yolu enfeksiyonuna bağlı olarak (sistit) idrar kaçırmaları ortaya çıkabilir. Bununla beraber gebelik döneminde gerek rahim basısına bağlı olarak gerekse gebelik hormonunun artışına bağlı olarak idrar kaçırma meydana gelebilir (gebelik idrar kaşınması). Menopoz döneminde de östrojen hormonunun eksilmesine bağlı olarak kaslarda gevşeme ve de idrar kaçırma meydana gelebilir.

İdrar Kaçırma Tedavisi

Kadınlarda idrar kaçırma: Doğum sonrası vajinal kasların gevşemesine bağlı olarak meydana gelen idrar kaçırma olaylarında tedavi genellikle cerrahidir. İdrar torbasını yukarıya kaldırmak ve de idrar kanalını açılır hale getirmek amacıyla yapılan birçok cerrahi yöntem mevcuttur. Cerrahi öncesi ve sonrası özellikle kilolu hastaların kilo vermesi oldukça önemlidir. Nörolojik bozukluğa bağlı ve de şeker hastalığına bağlı olan idrar kaçırma tedavisi tıbbi olup bazı ilaçlar kullanılır. Kadınlarda idrar kaçırma Menopoz döneminde östrojen hormonunun eksilmesine bağlı olarak meydana gelen idrar kaçırmalarında lokal östrojen hormonu uygulamaları yapılır.

Konu ile alakalı yabancı kaynaklar:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808

https://www.medicinenet.com/urinary_incontinence_in_women/article.htm#what_is_urinary_incontinence

İdrar kaçırma ile ilgili diğer konumuzu buradan inceleyebilirsiniz.

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

jinekolojik-muayene

Jinekolojik Muayene

Hangi Sıklıkla Jinekolojik muayene yapılır

jinekolojik muayene genellikle kadınlarda üretkenlik çağında yani 18-50 yaş aralığında yapılmaktadır. 18 yaş öncesinde düzensiz kanamalar sıklıkla jinekolojik muayene sebebidir. Menopoz döneminde ise daha çok beklenmedik vajinal kanamalar ve idrar ile ilgili şikayetler muayene sebebi olmaktadır.

Şikâyet olsun veya olmasın her kadına senelik jinekolojik muayene yapılmalıdır. Rutin yapılan bir jinekolojik muayenede öncelikle ultrasonografi yapılarak rahim ve yumurtalıklara ait şekilsel anormallikler (miyom, kist, doğuştan gelen rahim anormallikleri vs.) tespit edilir. Takiben jinekolojik masada spekulum muayenesi yapılarak rahim ağzı kontrol edilir. Ülkemizde kadınlar sıklıkla jinekolojik bir problem ile karşılaştıklarında muayeneye gelmektedir. Ancak son yıllarda Human Papilloma Virüs (HPV) Enfeksiyonu artışına bağlı olarak vajinal smear yaptırmak amacıyla jinekolojik muayeneye kadınlar gelmektedir. Jinekolojik muayenede ultrasonografik inceleme, spekulum muayenesi ve vajinal smear testi yapılması muayenenin tam olmasını sağlar. Vajinal smear testi ile rahim ağzı kanseri veya erken belirtileri tespit edilebilir.

Jinekolojik Ultrasonografik İnceleme

Ultrasonografi cihazı ile genital organlar kontrol edilerek, miyom, rahim içinde polip, rahim yapışıklıkları, basit yumurta kisti, çikolata kisti, kanser kistleri, kısırlık sebebi olabilecek durumlar tespit edilebilir. Her jinekolojik muayenede muhakkak yapılması gereklidir. Karından veya vajinal yol ile ultrasonografi yapılabilir. Bazı hastanelerde ultrasonografi işlemi radyoloji uzmanı tarafından yapılır.

Jinekolojik Muayene

Ultrasonografi işlemi yapıldıktan sonra hasta jinekolojik masaya alınır, pozisyon verilir. Öncelikle spekulum adı verilen cihaz ile vajinaya girilir, cihaz açılarak rahim ağzı görülür hale getirilir. Rahim ağzındaki ve vajinadaki mikrobik hastalıklar, yara, polip, siğil gibi durumlar tespit edilir. Gerekli görüldüğünde vajinal smear testi yapılır. Daha sonra spekulum çıkarılarak elle muayene yapılır. (Bimanual muayene). Elle muayenede rahim de bir hassasiyet, yapışıklık, büyüme, yumurtalarda ise kist ve enfeksiyon gibi durumlar tespit edilir.

 

Vajinal Smear Testi

Spekulum muayenesi yapılırken rahim ağız kısmından özel bir fırça ile hücreler alınır, lam üzerine yayılır, alkol ile fikse edilerek patolojik incelemeye gönderilir.
Özellikle rahim ağzı kanserlerinin tespitin de özellikle etkilidir. Ayrıca bazı enfeksiyon hastalıkları ve hastanın hormonal durumu ile ilgili de bilgi verebilir.

Meme Muayenesi

Jinekolojik muayeneye ilave olarak bazı doktorlar tarafından meme muayenesi de yapılabilir. Özellikle meme ile ilgili bir şikâyeti olan kadında meme muayenesi de yapılması uygun olur. Elle meme muayenesi yapıldıktan sonra şüpheli bir durum varlığında meme ultrasonografisi ve mamografi tetkiki istenebilir. 40 yaşından sonra rutin mamografik incelemeler gerekli durumlarda her sene takip amaçlı yapılabilir. Şikâyeti olmayan bir kadında ise 40 yaşından sonra iki yılda bir mamografik inceleme yapılması uygun olur.

Konu ile alakalı site içi diğer linkler.
Hpv virüsü ve rahim ağzı kanseri
Sık görülen jinekolojik problemler

Uluslararası linkler.
https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/diagnosis-of-gynecologic-disorders/gynecologic-examination

https://www.britannica.com/science/gynecological-examination

 

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

hpv-virüsü

İnsan Papillom Virüsü Ve Rahim Ağzı Kanseri

Rahim Ağzı Kanseri Artıyor Mu?

Rahim ağzı kanseri artıyor mu? İnsan Papillom Virüsü (HPV) cilt ve mukozalarda papillom (siğil) oluşumuna yol açan bir virüstür. Virüsün değişik tipleri bulunmaktadır. Özellikle genital bölgeyi etkileyen virüslerin, siğil oluşumu ve de ileri zamanlarda rahim ağzı kanseri oluşumu açısından önemi oldukça fazladır. Günümüzde hastalık hızlı bir şekilde artmaktadır. Jinekolojik muayene hastalarında yaklaşık %10-15 başvuru sebebi olmaktadır.

HPV Virüsün Özelliği Nedir?

HPV virüsü RNA virüsü olup insandan insana geçebilen ve de hastalık yapma özelliğine sahip bir virüstür. Virüs sıklıkla cinsel yolla (Vajinal, Oral, Anal seksle ) bulaşır (%95 sebep). Ayrıca elden ele temas, mağazalarda iç çamaşırlarının korumasız şekilde denenmesi, epilasyon, ortak kullanılan tuvaletler vb. diğer bulaşma yollarıdır. Vücut direnci iyi olan insanlarda virüs vücuda alınmış olsa bile hastalık hali ortaya çıkmayabilir. Seneler sonra vücut direnci zayıflandığı dönemde (Gribal Enfeksiyon, ağır diyet yapmak, sıkıntı stres, sigara kullanımı, kortizon ve benzeri ilaçlar kullanımı, vücut direnci düşüren hastalıklar) hastalık ortaya çıkabilir.

 

HPV Hastalık Tanısı

HPV virüsü vücuda alındıktan sonra birkaç hafta ile birkaç sene içerisinde siğil şeklinde deri ve mukozalarda (iç deri) enfeksiyon ortaya çıkar. Virüsün tipine bağlı olarak vücudun farklı bölgelerinde hastalık ortaya çıkar. Genital bölge virüsleri Tip 6, 11, 16, 18, 41, 45 tipleridir. Bu virüslerin ayrıca kansere dönüştürücü (Onkojenik Transformasyon ) özelliği vardır. Siğillerin alınması sonrasında immünolojik inceleme ile tip tayini yapılabilir. Özellikle genital bölgeyi etkileyen tiplerde vajina içinden sıvı alınarak tip tayini yapılabilir. Günümüzde sağlık ocaklarında bu şekilde vajinal sürüntü ile tip tayini yapılabilmektedir. Ayrıca kanda HPV mikrobuna ait antikor miktarları ölçülerek virüsün varlığı ve tipi tayin edilebilmektedir.

 

HPV Virüsü Ne Yapar?

Bu görselin kaynağı: http://www.muratenoz.com/2016/10/agizda-viral-papillom.html adresinden alınmıştır.

HPV Virüsü bulaştıktan sonra cilt mukozalarda karnabahar şeklinde benlere (siğil, papillom, kondillom) yol açar. Ayrıca genital bölge virüsleri rahim ağzına yerleşerek mevcut hücrelerde kanser dönüşümüne sebebiyet verebilir. Seksüel pratiğe bağlı olarak genital bölge virüsleri anal bölgede ve de ağız bölgesinde de hastalığa sebebiyet verebilir. Ağız içinde basit bir siğil olabileceği gibi ses tellerinde ve yutak da siğil ve kanser oluşumuna yol açabilir. Nitekim gırtlak kanserlerinin %85’e yakınında HPV virüsü tespit edilebilmektedir.

 

HPV Virüsü Enfeksiyonu Tedavisi

Genital bölgede siğil tespit edildiğinde daha fazla yayılmaya imkân vermeden tedavisi yapılmalıdır. Siğil sayısı az olduğunda muayenehane şartlarında lokal anestezi yapılarak elektrokoter ile siğiller tedavi edilebilir. Siğillerin yaygın ve de vajina içinde olması durumda hastaya hafif bir uyku verilerek genel anestezi altında elektrokoter uygulanarak tedavi edilir. Koter edilen siğillerden patolojik inceleme yapılabilir. Ağız içi ve ses tellerinde bulunan siğillerde Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından değerlendirme yapılır ve tedavi şekli belirlenir. Vücut direncinin düşmesine sebep olan durumlar ortadan kaldırılır. Özellikle proteinden zengin vücut direncini arttıran diyet uygulamaları tavsiye edilir.

 

HPV Virüsünden Korunma Yolları

Genital bölge virüs tipleri sıklıkla cinsel ilişki ile bulaştığı için korunma şekli oldukça kolaydır. Özellikle prezervatif kullanımı ve ilişki sonrası virüs etkili anti septik sabunların kullanımı oldukça fayda sağlar. Ayrıca partnerlerin genital bölgelerini kendilerinin muayene etmesi, farklı bir belirti ile karşılaşmaları durumunda jinekolojik veya cildiye muayenesi olmaları oldukça önemlidir. Siğil varlığında tedavisinin erkenden yapılması başarı şansını yükseltecektir. Kadınlarda rahim ağzı kanseri açısından düzenli aralıklarla vajinal smear testi yapılması önemlidir.

Konu ile alakalı  kaynak linkler:

https://www.verywellhealth.com/does-kissing-lead-to-hpv-transmission-3132987

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24637512

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25392180

https://academic.oup.com/jid/article/199/9/1253/941461

http://kbb-uzmani.blogspot.com/2014/11/bogaz-kanserlerinde-hpv-virusu-sklg.html

http://www.muratenoz.com/2017/09/opusmek-hpv-ya-da-sigil-bulasmasna.html

http://www.muratenoz.com/2018/07/oral-HPV-sigil-papillom.html

 

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

adet-agrisi

Adet Ağrısı

Ağrılı Adet Görme Adet ağrısı, Ağrılı adet görme, genellikle genç kızların ilk adet görmeye başladığı …

nerede-kurtaj-olabilirim

Nerede kürtaj olabilirim

Nerede Kürtaj Olabilirim? Nerede kürtaj olabilirim? İstanbul da kürtaj yapan birçok merkez vardır. Bazı hekimler özel …

gebelik-ve-miyom

Gebelik ve Miyom

Gebelik Ve Miyom Gebelik ve miyom özellikle ileri yaş gebeliklerde sıklıkla görülen bir durumdur. Özellikle 35 yaş …