Etiket: ismet yıldırım

nerede-kurtaj-olabilirim

Nerede kürtaj olabilirim

Nerede Kürtaj Olabilirim?

Nerede kürtaj olabilirim? İstanbul da kürtaj yapan birçok merkez vardır. Bazı hekimler özel muayenehanesinde kürtaj yapmaktadır. Muayenehane ortamında yapılan kürtaj işlemi genellikle lokal anestezi ile yani rahim ağzını uyuşturucu iğne yapılarak yapılmaktadır. Lokal anestezi tamamen ağrıyı ortadan kaldırmayabilir, acil bir problem durumunda uygun müdahale yapılmasını engeller. Genel anestezi ile yapılan kürtaj işlemi daha güvenlidir, damardan yapılan uyku ilacı ile maksimum 5-10’dk lık uyku sağlanır ve kürtaj işlemi yapılır. Dolayısıyla genel anestezi altında özellikle hastane ortamında yapılan kürtaj daha güvenli olmaktadır. Günümüzde birçok kürtaj işlemi genellikle hastane ortamında yapılmaktadır.

Vakumlu Kürtaj Nedir?

Günümüzde kürtaj işlemlerinin çoğu vakum ile yapılmaktadır. Rahim ağzı ilaçlar ile yumuşatılır ve genişletilir, uygun milimetrik borular rahim içine sokularak negatif basınç ile gebelik materyali rahim içinden çekilir. Parça kalma riski oldukça azdır. Bazı merkezlerde halen kürtaj işlemleri kazıma şeklinde yapılmaktadır. Kazıma ile yapılan kürtaj işlemlerinde içeride parça kalma riski artmakta olup buna bağlı olarak rahim içinde yapışıklık riski artmaktadır.  Vakum ile kürtaj her zaman daha avantajlıdır. İşlem süresi kısadır ve enfeksiyon riski rahim içi yapışıklık riski daha azdır.

Kürtaj Sonrası Kanama

Kürtaj işlemi yapıldıktan sonra değişik derecelerde ve zamanlarda kanama meydana gelebilir. Sıklıkla görülen işlem sonrası 1 hafta 10 gün süren adetten daha az miktarda olan kanamadır. Bunun dışında sık görülen 3-4 günlük kanamasız bir dönem sonrası önce kasık ağrısı arkasından adete yakın 3-4 günlük kanama olmasıdır. Her iki kanama şeklide normaldir. Nadiren bazı durumlarda hiç kanama olmayabilir. 10 haftayı aşan gebelik kürtajların da kanamalar 3-4 hafta devam edebilir.

Kürtaj işlemi sonrası kanamanın adetten daha fazla olması ve de ağrılı olması normal olmayabilir. İçeride parça kalması durumunda fazla kanama ve ağrı meydana gelebilir. Kürtaj işleminden 1 hafta sonra mutlaka ultrasonografi yapmak gerekir. Normal adet görme kürtaj işleminden sonra genellikle 3-6 hafta içinde meydana gelir. İşlem sonrası 6 hafta geçmesine rağmen normal adet görmemiş ise muhakkak doktorunuz ile görüşmelisiniz. Her kürtaj işleminden sonra küçükte olsa, rahim içinde yapışıklık oluşma riski vardır.

Güvenli kürtaj konusu için tıklayabilirsiniz

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

gebelik-ve-miyom

Gebelik ve Miyom

Gebelik Ve Miyom

Gebelik ve miyom özellikle ileri yaş gebeliklerde sıklıkla görülen bir durumdur. Özellikle 35 yaş ve üzeri gebe kadınlar da her 100 anne adayından 4-5 tanesinde miyom görülür. Miyom sayısı en az 1 veya ortalama 3-4 adet olabilir. İleri yaşlarda olup ilk gebeliğini yaşayan kadınlar da daha sık miyom görülür. Miyom gebe kalmayı engelleyeceği gibi gebeliğin gidişatında da önemli problemler ortaya çıkarabilir. Erken doğum riski yaratabileceği gibi aşırı büyük miyomlar da bebeğe basıya bağlı olarak şekilsel anormalliklere yol açabilir. Genellikle miyom tespiti anne gebe kaldıktan sonra yapılan ilk ultrasonda belli olur.

Miyom Nedir?

Miyom, rahimin kas tabakasından kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Kanserleşme riski yok denilecek kadar azdır. Her yaşta görülebileceği gibi özellikle 35 yaş sonrası kadınlarda daha sık görünür. Genetik zemin yüksektir, anne veya kız kardeşinde miyom olan kadınlarda görülme olasılığı fazladır. 35 yaş sonrası kadınların %30-40’ında değişik büyüklüklerde ve sayıda miyomlar mevcuttur.

Rahim iç tabakasına yakın olan miyomlar aşırı kanamaya sebebiyet verir, dış tabakaya yakın miyomlar daha çok ağrıya sebebiyet verir.

Miyomların Gebelikte Ortaya Çıkardığı Sorunlar

Miyomların sayı ve büyüklüğüne bağlı olarak ve de rahim içindeki lokalizasyona bağlı olarak problemler ortaya çıkar. Rahimin iç tabakasında olan miyomlar da gebe kalma zor olabileceği gibi gebelik durumlarında düşük riski fazla olur. Gebelikte östrojen hormonunun artmasına bağlı olarak miyomlar da hızlı büyüme meydana gelir ve ağrı sebebi olur.

Yine miyomun büyüklüğüne ve lokalizasyonuna bağlı olarak erken doğum riski ortaya çıkar ayrıca aşırı büyük miyomlar da bebeğe basıya bağlı olarak şekilsel anormallikler meydana gelir. Miyomun doğum kanalını kapadığı durumlarda sezaryen yapılması uygundur.

 

miyom-tedavisi
miyom-tedavisi

Miyom Tedavisi

Gebelik öncesi miyom tanısı konulduğunda özellikle 4 cm’den büyük miyomlar da ameliyat uygun olur. Gebelik döneminde miyom tanısı konulduğunda ameliyat imkanı yoktur. Miyomun hızlı büyümesine bağlı olarak ağrı meydana geldiği durumlarda, serum tedavisi ve ağrı kesici uygun olur. Miyomun beslenme organının arkasına yerleşmesi durumunda dekolman adı verilen  (plasentanın rahim duvarından ayrılması) tehlikeli durum ortaya çıkabilir. Gebenin hangi dönemi olursa olsun acil ameliyat gerekir. Doğum şekli sezaryen ise uygun olan miyomların çıkarılması doğru olur. Sonuç olarak, gebe kalmadan önce veya gebelik düşünen kadınların muhakkak önceden muayene olması uygun olur. Gebeliği engelleyecek veya riske sokabilecek büyük miyomların gebelik öncesi ameliyat edilmesi uygun olur.

 

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

kadinlarda-idrari-kacirma

Kadınlarda İdrar Kaçırma

Kadınlarda İdrar Kaçırma

Kadınlarda idrar kaçırma özellikle doğum yapan (normal doğum yapan) kadınlarda 40’lı yaşlardan sonra meydana gelen sosyal yaşamı sıkıntıya sokan bir durumdur. Ülkemizde normal doğum sayısının fazla olmasına bağlı olarak idrar kaçırma oldukça yaygındır. İlave olarak kilosu fazla olan kadınlarda, organları gevşek olan kadınlarda daha fazla meydana gelir. Bunun dışında ileri yaşlarda şeker hastalığında nörolojik problemlerde ve psikiyatrik problemlerde meydana gelir.

Normal Doğum Sonrası İdrar Kaçırma

Bir ve ya daha fazla normal doğum yapan kadınlarda özellikle iri doğum yapmaya bağlı olarak vajina kas dokusunda yırtılmalar ve gevşemeler meydana gelebilir. Ayrıca doğuma yardımcı olmak amacıyla yapılan epizyotomi (vajina kesisi ) yöntemi ve de uygun şekilde dikilmemesi bir sebep olabilir. Doğum sayısının artması ile beraber 40’lı yaşlardan sonra vajinal kaslarda gevşemeye bağlı olarak idrar torbasında ve rahimde dışarı doğru sarkmalar meydana gelir. idrar torbası ile idrar çıkışı arasındaki kanalın açısının bozulmasına bağlı olarak aksırık öksürük ile (stres inkontinans) idrar kaçırma meydana gelir. İlave olarak kilo fazlalığı devamlı idrar kaçırmaya sebebiyet verebilir. Özellikle hasta sıkıştığında tutamama durumumu ortaya çıkar (overflow inkontinans).

Şeker hastalığına bağlı olarak ve de nörolojik bazı hastalıklarda da idrar kaçırması ortaya çıkabilir (nörojenik mesane). Ayrıca herhangi bir yaşta kadınlarda idrar yolu enfeksiyonuna bağlı olarak (sistit) idrar kaçırmaları ortaya çıkabilir. Bununla beraber gebelik döneminde gerek rahim basısına bağlı olarak gerekse gebelik hormonunun artışına bağlı olarak idrar kaçırma meydana gelebilir (gebelik idrar kaşınması). Menopoz döneminde de östrojen hormonunun eksilmesine bağlı olarak kaslarda gevşeme ve de idrar kaçırma meydana gelebilir.

İdrar Kaçırma Tedavisi

Kadınlarda idrar kaçırma: Doğum sonrası vajinal kasların gevşemesine bağlı olarak meydana gelen idrar kaçırma olaylarında tedavi genellikle cerrahidir. İdrar torbasını yukarıya kaldırmak ve de idrar kanalını açılır hale getirmek amacıyla yapılan birçok cerrahi yöntem mevcuttur. Cerrahi öncesi ve sonrası özellikle kilolu hastaların kilo vermesi oldukça önemlidir. Nörolojik bozukluğa bağlı ve de şeker hastalığına bağlı olan idrar kaçırma tedavisi tıbbi olup bazı ilaçlar kullanılır. Kadınlarda idrar kaçırma Menopoz döneminde östrojen hormonunun eksilmesine bağlı olarak meydana gelen idrar kaçırmalarında lokal östrojen hormonu uygulamaları yapılır.

Konu ile alakalı yabancı kaynaklar:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808

https://www.medicinenet.com/urinary_incontinence_in_women/article.htm#what_is_urinary_incontinence

İdrar kaçırma ile ilgili diğer konumuzu buradan inceleyebilirsiniz.

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

laparoskopik-ameliyatlar

Laparoskopik Jinekolojik Ameliyatlar

Laparoskopik Jinekolojik Ameliyatlar

Son yıllarda gelişen teknolojiye paralel olarak jinekolojik operasyonlarda da yeni yöntemler ortaya çıkmıştır. Endoskopik operasyonda genel olarak bir boru ile vücut içine girilerek organlar görülür hale getirilir ve gerekli cerrahi işlem yapılır. Genellikle çoğu branş tarafından endoskopi işlemi kullanılmaktadır.

Jinekolojik operasyonlarda genellikle ameliyatlar karın içine yapıldığından “laparoskopik operasyon” adını alır jinekolojik laparoskopik ameliyatlar, yumurta kistlerinde, rahim miyomlarında, dış gebelik durumlarında, jinekolojik tümörlerde yapılır.

Laparoskopik Kist Operasyonu

Sıklıkla yumurta kisti operasyonlarında laparoskopi işlemi kullanılmaktadır. Özellikle basit kist, çikolata kisti ve de sebebi belli olmayan yumurta kistlerinde laparoskopi işlemi kullanılır.

Laparoskopik Rahim Operasyonu

Rahimde miyom, şekilsel anormallikler laparoskopik ameliyat ile düzeltilebilir. Bazı durumlarda rahim ve yumurtalıklar komple laparoskopik cerrahi ile alınabilir.

Laparoskopik Dış Gebelik Ameliyatı

Dış gebelik, gebeliğin rahim içinde olmayıp, tüplerde veya yumurta yüzeyinde olması durumudur. İç kanamaya sebebiyet verir. Teşhis edildiğinde hızlı bir şekilde ameliyat gerekir. Laparoskopi ( kapalı) ameliyat uygun bir seçenektir.

Laparoskopik Ameliyatının Avantajları

Özellikle hasta için daha konforlu, daha az ağrıya sebebiyet veren ve de hızlı bir iyileşme sağlayan bir ameliyat şeklidir. Tecrübeli ellerde yapıldığında ameliyat süresi oldukça kısadır, ancak açık ameliyatlara göre süre oldukça uzun olabilir. Büyük bir ameliyat kesisi yapmaktansa toplam en fazla 3 veya 4 delikten ameliyat yapılır ve iyileşme daha hızlı olur.

Ancak laparoskopik cerrahi işlem için hasta seçimi oldukça önemlidir. İşlem her hasta için uygun olmayabilir. Hastanın genel durumu, jinekolojik problemin özelliği ve de hastalığın derecesi ameliyat şeklini belirleyici sebeptir.

Ortalama jinekolojik işlemlerde 7-20 bin TL fiyat aralığı vardır.

Yabancı kaynaklar:
https://www.bcm.edu/healthcare/care-centers/obstetrics-gynecology/procedures/laparoscopic-gynecological-surgery

https://www.healthline.com/health/gynecologic-laparoscopy

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

Hamilelik ve Psikoloji

Hamilelik ve Psikoloji

Hamilelik ve psikoloji: İster beklenen ister beklenmeyen bir gebelik olsun, gebelik testi pozitif olduktan sonra her kadın da değişik reaksiyonlar ve de devamında farklı bir psikolojik yapı ortaya çıkar. Evli olup çocuk ve gebelik özlemi içinde olan bir kadının mutluluk ile karşıladığı bir durum, bekar bir kadın da ise büyük bir stres şeklindedir. İlk verilen reaksiyon sonrası çocuk özlemi olan kadınlarda gebeliğin devam etmesi durumunda, psikolojik bazı değişiklikler meydana gelir. Tamamen gebelik hormonlarının yükselmesine bağlı bir durumdur. Özellikle ilk aylarda pregestoren hormonunun yükselmesine bağlı olarak,  düşük korkusu, yalnızlık korkusu, gece uyuyamama, çevresindekilere karşı gerginlik, olaylara değişik reaksiyonlar sıklıkla görülen belirtilerdir. Bazen psikolojik yapının olumsuz etkilenmesi, kendini aşırı bulantı ve kusma şeklinde gösterebilir.

Gebeliğin ilerleyen dönemlerinde bazı kaygılanma bozuklukları meydana gelir. Özellikle erken doğum ihtimali, bebekte sakatlık ihtimali, doğum sonrası bebeğe yeteri kadar bakamayacağı düşüncesi, doğum sonrası eşi ile problem yaşayabileceği düşüncesi, bebekte bir sağlık problemi olabileceği düşüncesi bu kaygı bozukluklarındandır.

Gebelikteki psikolojik yapı; Anne yaşı, yetiştirilme tarzı, eğitim, sosyal çevre ile değişkenlik gösterir. Hafif dereceden şiddetli dereceye kadar değişkenlik gösterir. Nadir durumlarda gebelikte psikolojik destek söz konusudur, ancak sıkıntılarının üstesinden gelemeyen gebelerin, psikiyatri uzmanınca değerlendirilmesi gerekirse ilaç kullanımı uygun olur.

 

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

Düşük İlacı Nedir?

Düşük İlacı Nedir?

Düşük ilacı nedir? Halk arasında düşük(Kürtaj) yapmak amacıyla kullanılan bazı ilaçlar olduğuna dair yanlış bir inanış vardır. Kürtaj yapmak için kesinlikle ilaç kullanımı şeklinde bir yöntem yoktur. Gebeliği sonlandırmanın tek yolu kesin gebelik tanısı konulduktan sonra ve de ultrasonografi de gebelik kesesi görüldükten sonra, anestezi altında yapılan cerrahi sonlandırma işlemidir.
Geçmişte gebeliği sonlandırmak amacıyla deneme amaçlı bazı ilaçlar kullanılmıştır, ancak içeri de parça kalması ve de kanama gibi problemlere yol açtığı görülmüştür.
Dolayısıyla kullanımı uygun olmamıştır. Kürtaj işlemlerinde sadece işlemi kolaylaştırmak amacıyla kullandığımız bazı ilaçlar mevcuttur. Bu ilaçlar sayesinde Kürtaj işleminin daha kolay gerçekleşmesini sağlar.

Detaylı bilgi için İstanbul’un Bakırköy ilçesinde bulunan Kürtaj merkezimizi arayabilirsiniz.

dr.ismetyildirim@hotmail.com
0532 325 30 08

Spiral (İntrauterin Araç) Takılması

Spiral Nedir?

Spiral Nedir?: Bakır veya hormonlar ile kaplanmış flexibil plastik bir araç rahim içerisine yerleştirilir. Bakır ile kaplı araç spermlerin rahim içi hareketini ve döllenmiş yumurtanın rahim içerisine yerleşmesini engeller. Progestin adı verilen hormon ile kaplı araç ise spermlerin rahim içerisine girişini ve döllenmiş yumurtanın rahim içerisine yerleşmesini engeller. Bakır içeren rahim içi araçlar genellikle ülkemizde sık kullanılmaktadır.

Genellikle doğum yapan kadınlarda
Devamını Oku

adet-agrisi

Adet Ağrısı

Ağrılı Adet Görme Adet ağrısı, Ağrılı adet görme, genellikle genç kızların ilk adet görmeye başladığı …

nerede-kurtaj-olabilirim

Nerede kürtaj olabilirim

Nerede Kürtaj Olabilirim? Nerede kürtaj olabilirim? İstanbul da kürtaj yapan birçok merkez vardır. Bazı hekimler özel …

gebelik-ve-miyom

Gebelik ve Miyom

Gebelik Ve Miyom Gebelik ve miyom özellikle ileri yaş gebeliklerde sıklıkla görülen bir durumdur. Özellikle 35 yaş …